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最新指南：用于疾病预防的维生素D用量建议
目录
1-18岁
19-49岁
50-74岁
75岁以上
妊娠期
糖尿病前期
1.1-18岁（儿童及青少年）
建议儿童及青少年（1~18岁）补充维生素D，以降低营养性佝偻病和呼吸道感染风险。
临床试验：
儿童呼吸道感染：维生素D的剂量范围为300至2000IU（7.5至50 μg）/天
估计加权平均值约为1200IU（30 μg）/天
下呼吸道感染加权平均值1473IU（37 μg）/天
指南推荐解读：儿童时期维生素D水平低的患病率很高
儿童时期维生素D水平低的患病率受到多种因素的影响，包括年龄、地区、季节和生活习惯等。
南方为17.5% 北方为29.0%
中国指南
《中国居民膳食营养素参考摄入量》2023版
新生儿：出生后数天内开始补充维生素D，至少10μg（400IU）/天 1-3岁：适宜摄入量（AI）为10μg（400IU）/天 4-7岁：推荐摄入量（RNI）为10μg（400IU）/天 11-18岁：推荐摄入量（RNI）为15μg（600IU）/天
2.19-49岁人群
年龄19-49岁人群，建议遵循IOM（美国医学研究院）建议的维生素D 600 IU（15µg）/天。
指南推荐解读：
19-49岁年龄段是许多慢性病（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等）发生与发展的关键时期。
这个年龄组中，有相当大比例的成年人的维生素D含量较低。
大量研究发现低25(OH)D水平与低骨密度、骨折之间存在关联。
25(OH)D水平低也与疲劳和更高的呼吸道感染风险有关，包括COVID-19。
中国指南
《中国居民膳食营养素参考摄入量》2023版
3.50-74岁人群
IOM建议：
50~70岁：推荐摄入量600 IU（15µg）/天 71-74岁：推荐摄入量800 IU（20µg）/天
中国指南
《中国居民膳食营养素参考摄入量》2023版
50-74岁人群，维生素D的推荐摄入量（RNI）为600 IU（15µg）/天
说明：这些推荐摄入量是基于维持骨骼健康和正常生理功能的需要。
4.75岁以上人群
在75岁及以上人群中，建议经验性补充维生素D（膳食推荐量），有可能降低死亡风险。
临床试验中：
维生素D的剂量范围为每日400至3333 IU（10至83 μg）
估计加权平均值约为每日900 IU（23 μg）
在许多试验中，参与者被允许继续服用常规补充剂，包括每日摄入800 IU（20 μg）的维生素D。
中国指南
《中国居民膳食营养素参考摄入量》2023版及《老年人维生素D临床应用专家共识(2018)》
75岁及以上的人群，维生素D的推荐补充剂量为600 IU（15μg）/天
说明：这一推荐量是考虑到老年人体内维生素D代谢效率降低、受体敏感性降低、个体差异增大。
5.妊娠期女性
妊娠期人群，建议经验性补充维生素D（膳食指南推荐量）
指南推荐解读：
妊娠期间的营养状况在围产期健康、胎儿生长和婴儿发育中起着关键作用。
胎儿依赖于母体循环25（OH）D的整体代谢和维生素D代谢物的转移。
极低的维生素D状态（25[ OH]D < 10-12 ng/ mL [<25-30 nmol/L]）与新生儿低钙血症癫痫发作、心肌病和新生儿佝偻病的风险增加相关，并伴有限制生命和最终致命的结局。
中国指南
《中国居民膳食营养素参考摄入量》2023版
妊娠期女性，维生素D的推荐补充剂量为400 IU（10 μg）/天（可在基础上根据需要增加）
6.糖尿病前期
对于糖尿病前期的患者，补充维生素D可减少糖尿病进展的风险。
临床试验中
维生素D的剂量范围为每日842~7543IU（21~189 μg）。
估计加权平均值约为每日3500 IU（88 μg）。
在一些试验中，参与者被允许继续服用常规补充剂，包括每日摄入1000 IU（25 μg）的维生素D。
指南推荐解读：
小结
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