硒作为一种重要的微量元素，其在人体健康中的作用经历了从“毒物”到“生命守护者”的转变，并在过去的70年里，从防治地方病到癌症代谢调控，其科学内涵和应用策略也完成了从粗放补充到精准干预的深刻转型。
1、硒的认知演变
硒于1817年被发现，但在早期曾被视作有毒元素。
1957 年，德国科学家施瓦茨发现硒化合物能强烈保护肝脏，证实硒能够预防大鼠实验性肝坏死，并证明硒是动物体内必需的微量元素。1973年，美国Rotruck发现硒是谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPX)的必需组分，即没有硒存在，这个酶就没有活力，从而揭示了硒的第一个生物活性形式，并由此确定硒是动物营养的必需微量元素。1979年，我国发表的克山病防治研究成果中，首次发现克山病地区的人群均处于低硒状态，补硒能有效预防克山病。从而揭示了硒缺乏是克山病发病的最主要因素，而硒被认为是人体必需的微量元素。1988年，中国营养学会将硒列为15种每日必需膳食营养素之一。
2003年， FDA批准硒抗癌标识，承认硒的癌症预防作用。后续研究发现硒的抗癌作用呈“U型曲线”：适量补硒（55–100μg/天）可能降低风险，但过量（>200μg/天）反而增加前列腺癌、糖尿病等风险。2024年，美国麻省理工学院团队在《Nature Metabolism》发表突破性研究：癌细胞高度依赖SEPHS2（硒代半胱氨酸合成酶）进行硒代谢解毒。当SEPHS2被CRISPR技术抑制时，癌细胞因硒毒性累积而死亡。该研究首次从代谢依赖角度揭示了硒的“双刃剑”效应，为靶向硒代谢的抗癌策略开辟了新途径。2、硒的吸收与代谢
硒在体内的吸收、转运、排出、贮存和分布会受外界因素的影响，主要是膳食中硒的化学形式和量。另外，性别、年龄、健康状况，以及食物中是否存在如硫、重金属、维生素等化合物也有影响。可被人体摄入的硒有各种形式，动物性食物以硒半胱氨酸(Sec)和硒蛋氨酸(SeMet)形式为主；植物性食物以SeMet为主；而硒酸盐和亚硒酸盐是常用的补硒形式。大鼠实验表明，硒主要在十二指肠被吸收，空肠和回肠也稍有吸收，胃不吸收硒。
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