2023年3月9日是第18个世界肾脏日。为了提高公众对肾脏病的关注度,使大家获得“人人可享,处处可及”的肾脏健康,今年世界肾脏日的主题是人人享有肾脏健康——应对突发风险,关心弱势群体”。
肾脏是人体最重要的器官之一,它的主要功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。
肾脏虽然重要,但它在人体内却很安静。肾出现问题是可以没有明显症状的,只有尿液检查的结果等出异常,因此常常容易被人忽视。所以需要大家在日常生活中了解、关心、爱护肾脏,体检的时候多留意肾脏,一旦生病要高度重视。
肾脏损伤的早期信号有哪些?
早期及时发现、早期诊断、有效规范治疗,才能很好地控制慢性肾病的病情发展。出现以下症状要及时就医
1.水肿
肾脏是人体代谢水分的重要器官,肾脏不健康,很容易出现水肿的情况。脸部、脚部水肿是肾病的常见情况
肾脏病比较典型的水肿是眼睑的水肿以及双下肢的凹陷性水肿。如果早上起床后,用手指按压 5 秒钟,会出现一个小坑,就要警惕肾脏可能出现了问题!早上起来时症状较轻,到了傍晚水肿会加重。
但不是所有水肿都是由肾病引起的,如果尿常规的检查结果没有问题,则基本可以排除肾病引起的水肿,而应该考虑为肝病、心脏病、内分泌疾病、营养不良等问题引起的水肿。
2.泡沫尿
正常情况下,因为排尿的高度、角度等原因会使尿液产生一些泡沫,但是一般这些泡沫比较大,也容易消散。但如果出现很多持续不散、细密的泡沫, 可能是慢性肾脏病引起的尿蛋白增多。蛋白尿是肾病的一个信号,正常情况下尿中蛋白质的排出量很少。蛋白质会改变尿液的张力,从而出现难以消散的泡沫。尿液泡沫增多,可能是慢性肾脏病引起的尿蛋白增多,或是糖尿病引起尿糖增加,需要通过尿常规检查进一步确诊。
3.尿色变红
正常的尿液是淡黄色,无异味的。如果出现小便颜色发红,提示可能是血尿,多在尿路感染、肾结石、某些肾炎中出现。尿液颜色变红,呈洗肉水色、浓茶色等,有可能是血尿的一个信号。血尿是肾病的一个较常见症状。有时尿液变红是因为服用了一些药物比如酚酞含片,或者食物比如火龙果,而出现的假性血尿。因此,出现尿液颜色变化最好能去医院检查确定一下。
4.夜尿增多
夜尿增多通常指的是因夜间排尿而使睡眠一次或多次中断的一种现象。年但夜尿次数较多,是很多肾病患者常伴随的一个症状。但睡眠前饮水过多或睡眠不好都可引起夜间排尿次数多,这时不一定是肾有问题。
5.食欲丧失、恶心、呕吐
食欲丧失、口腔尿素味和食量小都是肾衰竭患者面临的常见问题。随着肾功能的减退及有毒物质的积累,患者会有恶心、呕吐等不适。
6.高血压
健康的肾脏水钠代谢正常,可以帮助人体维持稳定的血压。如果肾脏出现了问题,往往会出现血压异常升高的现象。因而肾病患者有高血压是很常见的。肾是重要的血压调节器,如果高血压在年轻患者(少于30岁)中出现,或者高血压患者在诊断时血压非常高,这可能是肾的问题。
7.贫血和乏力
工作中乏力、易疲劳和注意力不集中以及脸色苍白很可能是贫血(血色素低于正常水平)的常见表现。肾功能不全患者出现贫血是非常常见的。
如果一个人出现上述症状和迹象,不代表一定有肾病。但如果有这些症状的存在,那么就需要去看医生,通过化验检查排除肾病的可能性
慢性肾病的高发人群
(1)高龄人群。
(2)高血压、糖尿病、高尿酸血症(痛风)、肥胖、高血脂、肿瘤、心功能不全等患者。
(3)系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫疾病患者。
(4)其他器官功能衰竭(严重心衰、肝衰竭、肺衰竭)。
日常如何保护肾脏?
1. 少吃盐和糖,均衡饮食
平均每人每天盐摄入量不应超过5克,大约啤酒瓶盖一瓶盖的量,低盐低脂低糖低嘌呤的饮食。此外,也要注意隐形盐的摄入,应减少食用味精、鸡精、酱油、大酱等含钠较多的调味品,以及咸菜、腌菜、泡菜等高盐食品。
2. 多喝水
每天喝水至少 1500~1700 毫升,大概 8 杯水。足够的水才能让肾脏保持正常工作,及时排除有害的代谢物质,保持身体健康。
3.不憋尿
建议不要憋尿,因为憋尿容易导致尿液上行返流,尿路感染的同时也对肾脏有影响。
4. 维持理想的体重(体质指数)
理想的体重范围其实因人而异,但大致标准是 BMI 18.5~24.0。保持良好的饮食习惯,规律生活作息,锻炼身体,如步行、跑步、骑自行车等。建议大家保持每周至少 5 次,每次 30 分钟的锻炼量,有特殊情况的人士请遵循医嘱。
5.充足睡眠
每晚保证 7~8 小时的睡眠。有研究表明,过少(少于 6 小时)或过多(大于 10 小时)的睡眠时间都会对肾脏造成影响。
6. 戒酒
酒精需要肾脏代谢,代谢过程中「毒素」过多,也会损伤肾脏。
7. 谨慎用药、规范用药
人们常说「是药三分毒」,一些抗生素、非甾体类抗炎药、对比剂等长期大量服用往往会引起肾脏的病变。已经在服用药物的,一定要按医嘱服药,切记不要自己擅自加药、换药。
8. 少抽烟或不抽烟
吸烟引起的肾脏变化是暂时的,如果一个人停止吸烟,肾脏伤害可能会被扭转。戒烟能让“糖肾”患者的血糖、血压、血脂异常、胰岛素抵抗等问题更加容易控制。肾脏是我们人体重要的器官!肾好,身体才会好。
9. 定期检查
如果您有高危因素,请定期检测尿常规、肾功能等,以便发现早期肾损害。
对肾脏有益的营养素有哪些?
由于饮食习惯及现代人生活方式改变,通常难以达到理想的平衡膳食。很多人是吃饱了,但是身体仍然是饥饿的。很多疾病的发生,营养不良也是主要因素。营养素的及时补充,可以让我们的身体更健康。
膳食纤维:肾脏排毒好帮手
膳食纤维可使肠道中粪便的体积增大,加快其转运速度,减少有害物质接触肠壁的时间,促进脂类代谢和毒素排泄,减轻肾脏负担,间接保护肾脏。
维生素A:保护肾脏黏膜
维生素A会使肾上腺、生殖腺中类固醇的产生增加。维生素A在保护肾脏黏膜方面也有非常重要的作用。
维生素E:为肾脏减负
维生素E可以保护机体细胞免受自由基的毒害,防止体内过氧化物增多,从而减轻肾脏的负担。
维生素B6:预防肾结石
维生素B6是一种水溶性维生素,为人体内某些辅酶的组成成分,参与营养素的代谢。维生素B6是人体脂肪和碳水化合物代谢的必需物质,补充维生素B6可以降低肾结石风险。
锌:助性补肾
锌是人体必需的微量元素之一,被誉为“智慧元素”。锌在促进人体的生长发育、维持人体正常食欲、增强人体免疫力和维持男性正常的生精功能方面具有良好的作用,是补肾的优质营养素。
硒:增强肾功能
硒是人体必需的微量元素之一,分布于人体各组织器官和体液中,硒在肾脏中的浓度最高。硒对心功能有很好的效果,可以防止心功能不足引起的肾功能减弱,有助于帮助恢复肾脏的功能。
当然,除了以上列举的一些营养素,还有其他营养素对我们肾脏的健康也是很有助益的。请在医生的指导下,服用功效营养素。只有经过医生通过检测结果,对个体的专业健康评估,给出适合个体的剂量和产品才能达到比较好的效果。
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